武威市中醫醫院

深入推進糾正醫藥購銷領域不正之風

專項治理工作實施方案

 

 

武市中醫發〔2014〕28號

 

為全面貫徹落實黨的十八大精神，推進醫藥衛生體制改革，營造風清氣正的發展環境，切實糾正醫藥購銷領域不正之風，維護公平競爭，解決群眾“看病難、看病貴”的突出問題，構建社會主義和諧社會，按照市衛生局黨委黨的群眾路線教育實踐活動中提出的“三項行動”的部署和要求，結合醫院實際，制定如下方案。

一、總體要求

以黨的十八大精神為指導，以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為抓手，以教育為基礎、制度為保證、監督為手段、查促為契機，創新管理措施，強化責任追究，規范診療服務行為，促進臨床因病施治、合理用藥，實現醫療行業作風的明顯好轉，讓人民群眾享受到更多衛生事業發展和醫藥衛生體制改革帶來的實惠。

二、治理內容

（一）在臨床診療中，收受藥品、耗材、器械生產經營企業或經銷人員以各種名義給予的回扣、提成；收受患者或家屬給予的紅包或其他財物；為經銷商提供“統方”數據得到的回扣、提成。

（二）醫技檢查科室或個人在試劑、耗材使用中，收受生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物。

（三）在藥品、耗材、器械采購中，收受生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物。

三、方法步驟

本次專項治理工作分教育動員、自查自糾、督查處理、總結通報四個環節，集中治理時間不少于6個月，5月份開始，11月份基本結束，12月份進行總結評估。

（一）教育動員。結合實際，組織動員，全面部署。

1、成立醫院專項治理工作領導機構，健全組織，落實責任，明確教育、監督、懲處、組織協調等具體分工。

2、召開動員會。開展多種形式的警示宣傳教育活動，學習相關文件，認真貫徹執行醫療衛生行風建設“九不準”和《醫療機構從業人員行為規范》，深入剖析醫藥回扣本質，明確工作職責，分清各自任務，層層動員，把干部職工思想認識統一到市政府糾風辦、市衛生局和醫院工作部署上來。

3、廣泛宣傳。利用活動簡報、宣傳欄、網站等媒介，宣傳開展本次專項治理的目的、意義、內容和要求，營造開展專項活動的濃厚氛圍。

（二）自查自糾。對照方案要求，著力進行自查自糾，促進整改落實。

1、通過開展“一月一警示”教育，使大家充分認識醫藥購銷領域商業賄賂的危害性，認識到糾正醫藥購銷不正之風是對醫務人員的關懷和保護，進一步筑牢反腐糾風思想道德防線，自覺抵制醫藥購銷不正之風。

2、組織重點科室工作人員對照專項治理內容，認真開展自查自糾，切實加強整改。

3、強化責任，規范醫院藥品和醫用耗材的采購與使用管理，著力探索從制度層面建立遏制商業賄賂的長效機制。加強對醫藥供應企業的監管，著手建立藥品、耗材購銷信用體系。

（三）督查處理。醫院專項治理工作領導小組將隨時對各科室專項治理工作落實情況進行督導、檢查、處理。

督導檢查工作強化重點科室（部門）、重要品種監管，重點清查清理以下三種藥品、耗材規范使用情況：

1、抗菌類藥物，重點檢查抗菌藥物使用只選貴的，不選經濟實惠的，濫用復合抗菌藥物；

2、臨床輔助治療用藥，如免疫增強藥物、針劑維生素、腦細胞營養藥物等，濫用新特藥物；

3、高值耗材，以介入（植入）治療類耗材、骨科耗材和外科手術用直線縫合器、吻合器等為主；一次性醫用耗材等。

（四）總結通報。認真梳理專項治理工作開展情況，及時向上級有關部門匯報和向全院通報檢查結果。表彰先進，鞭策后進，總結成效，查找不足，完善措施，堅決打破醫藥購銷回扣惡性循環，促進臨床合理用藥、合理治療、合理檢查。

四、工作措施

結合醫院實際，堅持糾建并舉、懲防結合，明確責任，分工合作，采取切實有效措施，進一步降低藥品虛高價格，堅決制止藥品、耗材臨床促銷行為，著力糾正醫藥購銷中的不正之風。

（一）抓警示教育，促思想警醒。以教育為基礎，結合近幾年新聞媒體曝光的“浙江回扣門事件”、“深圳市賄賂案件”，以及最近曝光的“福建漳州市案件”、“廣東高州市人民醫院案件”、“葛蘭素史克案件”等，加強職業道德教育，著力提高醫務人員的職業道德素養；開展救死扶傷的宗旨教育，著力維護行業圣潔；開展法律法規教育，讓廣大黨員干部和醫務人員學法、懂法、守法，知紀、遵紀、守紀，確保依法行政、依法行醫；開展警示教育，發揮案件的震懾作用，做到警鐘長鳴，促進依法廉潔從業。引導廣大醫務人員遵守職業道德規范，推動衛生行業形成知榮辱、講正氣、促和諧的良好風尚。

市衛生局和醫院設立了專項治理舉報電話、舉報信箱，接受群眾投訴和社會監督。

醫院舉報電話：6161036，舉報信箱：wwszyy@163.com；

市衛生局舉報電話:2210079。

（二）抓制度創新，促藥品價格進一步降低。開展醫療衛生系統廉政風險防范工作，充分利用信息技術，對公立醫院的診療行為、藥品購銷、招標采購等進行風險防控，形成覆蓋醫院權力運行全過程的電子監控制約系統，讓醫院的各項權力在陽光下運作，有效解決醫藥購銷領域索要回扣和收受紅包等利用職權獲取不當利益、損害群眾利益的突出問題。嚴格統方管理，對信息系統中的藥品、耗材使用信息實行加密管理，健全內部制衡機制，嚴格統方權限和審批程序，未經批準不得統方，嚴肅查處為商業目的統方。發揮“制度﹢科技”的作用，在醫院安裝并使用廉政風險防控軟件。按照省市藥品、耗材集中招標管理規定，通過藥品集中配送等多種形式擠壓藥品利潤空間，阻斷“統方回扣”鏈條。積極探索有利于病人、有利于制止藥械臨床促銷、有利于遏制醫藥購銷領域商業賄賂的藥品（耗材）集中配送制度。

（三）抓臨床診療，促合理用藥、合理治療、合理檢查。以臨床醫生和藥品、耗材管理部門及部分檢查科室人員為重點教育對象，實行醫生“四個排隊”和醫療機構“八個排隊”制度。醫生的“四個排隊”，即：對“醫師用藥量、抗生素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例”四個用藥量進行排隊；醫療機構的“八個排隊”，即：對醫療機構中“藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率”八項指標進行排隊。建立重要科室、重點人員經常教育警示制度，簽訂“拒絕醫藥回扣承諾書”（附件2），醫生簽訂“拒絕過度用藥、過度治療、過度檢查誠信承諾書”（附件3），有效規范醫療機構臨床診療行為。

（四）強化收費管理，規范收費行為。嚴格執行現行醫療服務價格政策。通過開展醫療收費價格專項檢查等活動，對收費項目和標準、藥品價格、貴重耗材價格以及有關診療程序、規定等按要求進行公示，相關職能科室在平時組織有關人員開展價格收費自查基礎上，不斷完善和整改價格收費管理，實行“陽光收費”。

（五）抓案件查處，促行風轉變。查辦商業賄賂案件是治理商業賄賂專項工作的重要內容，也是鞏固和深化專項治理工作成果的重要保證。醫院要進一步加大查辦案件的力度，拓寬案件信息與舉報渠道，認真分析近年來醫藥購銷領域商業賄賂行為變化的規律、特點，對典型的商業賄賂案件，發現一起，查辦一起，決不姑息，決不手軟。對收受商業賄賂的有關人員，要依紀依法嚴肅處理。對于收受商業賄賂但尚未觸犯刑律的從業人員，由醫院視情節給予通報批評、取消當年評優、評職稱資格或緩聘、解職待聘，直至解聘，以及相應的黨紀政紀處分。對于收受商業賄賂數額較大、時間較長、情節比較嚴重的，依據《執業醫師法》等有關規定，視情節給予警告、責令暫停執業活動，直至吊銷執業證書。構成犯罪的，要及時移送司法機關，堅決依法追究其刑事責任。把幡然悔悟、知錯就改與少數拒不悔改、頂風違紀人員區別開來，注重發揮查辦案件的警示功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化環境。

（六）抓組織領導，促治理工作取得實效。堅決按照黨風廉政建設和糾風工作責任制要求，各科室主任作為醫藥購銷領域不正之風治理工作第一責任人，要積極履行職責，對治理不力、出現問題的科室，要追究科室主任的責任；醫院專項治理工作領導小組辦公室要加大監督檢查力度，及時發現帶有苗頭性、傾向性的問題，采取有效措施加以治理，推動專項治理工作深入開展、取得實效。醫院決定成立糾正醫藥購銷領域不正之風專項治理工作領導小組，下設辦公室，負責專項治理日常工作的組織、協調和管理。

 

附件：1.武威市中醫醫院糾正醫藥購銷領域不正之風專項治理工作領導小組成員名單

      2.武威市中醫醫院拒絕醫藥回扣承諾書

      3.武威市中醫醫院拒絕過度用藥、過度治療、過度檢查誠信承諾書

 

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2014年5月15日

 

 

武威市中醫醫院                      2014年5月15日印發

附件1

武威市中醫醫院

糾正醫藥購銷領域不正之風專項治理工作

領導小組成員名單

 

組  長：陳  鋼 

副組長：毛照海  宗武三  侯  高  李文輝

領導小組下設辦公室：

主  任： 李文輝（兼）

成  員： 邴俊林   鄭軍堂   張國忠   鄧霽玲  魏信廣

         蔣作梅   王曉敏   陳慧琴  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件2

武威市中醫醫院拒絕醫藥回扣承諾書

 

尊敬的醫院黨支部：

我是醫院         科工作人員，姓名          ，性別     ，現年     歲。今天，我鄭重承諾：我將堅決拒絕接受任何形式的醫藥（藥品、耗材、器械）回扣、紅包。如有違反承諾，我愿意與醫院解除勞動合同，由上級管理部門吊銷本人執業證書和職稱證書，并承擔由此引起的一切法律后果和刑事責任，與醫院自動脫離關系。

 

          

            承諾人簽名：            （手印）

 

            醫院（簽章）：     

 

                              2014年   月   日

 

本承諾書一式3份，其中1份留上級衛生行政管理部門、1份留醫院辦公室、1份承諾人保存。

附件3

武威市中醫醫院

拒絕過度用藥、過度治療、過度檢查誠信承諾書

 

我是           科室     床患者           （姓名）的主管醫生，我的姓名是           ，我鄭重承諾：我以人格品質作擔保，以做人的誠信為保證，在對該患者的臨床診療中，使用單價每支（盒）20元以上的臨床治療藥品、單價10元以上價格的自費耗材，并無不合理使用，均為臨床治療需要必須品種、必須價格，無過度用藥、過度治療、過度檢查，無不合理檢查申請，無可查可不查的檢查、檢驗項目。

 

 

                承諾人簽名：           

 

 

                醫院（簽章）：     

 

                            2014年   月   日

 

    本承諾書一式2份，其中1份務必留存患者病歷首頁、1份留醫院醫務科。